KI-Dokumentation in der Psychotherapie: Weniger schreiben, mehr therapieren
Jeder Psychotherapeut kennt das: Die Sitzung war intensiv, der Durchbruch spuerbar -- und dann sitzt man noch 20 Minuten am Protokoll. Multipliziert mit 25 Sitzungen pro Woche summiert sich das auf 8 Stunden reine Schreibarbeit. Pro Woche.
KI-gestuetzte Dokumentation aendert das grundlegend. Nicht indem sie den Therapeuten ersetzt, sondern indem sie die Routinearbeit uebernimmt: strukturierte Protokolle aus Stichpunkten, vorformulierte Kassenantraege, automatische ICD-10-Kodierung.
Die Frage ist nicht mehr ob, sondern welches Tool.
Was KI-Dokumentation in der Psychotherapie leisten kann
Moderne KI-Dokumentationssysteme fuer Psychotherapeuten bieten weit mehr als einfache Textgenerierung:
Sitzungsprotokolle in Minuten statt Stunden Sie geben Stichpunkte ein -- "Patient berichtet Schlafverbesserung, PHQ-9 von 14 auf 9, kognitive Umstrukturierung greift" -- und die KI erstellt ein strukturiertes Protokoll nach Paragraph 630f BGB. Mit allen Pflichtfeldern, in professioneller Sprache.
PTV3-Antraege ohne Copy-Paste-Chaos Kassenantraege sind das Schreckgespenst jeder Praxis. KI-Systeme kennen das Format, die Anforderungen der Krankenkassen und formulieren evidenzbasiert. Sie liefern den Entwurf, Sie pruefen und passen an.
Verlaufsdokumentation auf Knopfdruck Die KI kennt den Therapieverlauf (bei Systemen mit Memory-Funktion), erkennt Muster ueber Sitzungen hinweg und dokumentiert Fortschritte strukturiert.
Diagnostik-Unterstuetzung ICD-10-GM-Kodierung, Differentialdiagnostik, Assessment-Auswertung (PHQ-9, GAD-7) -- alles integriert in den Dokumentationsprozess.
Worauf es bei der Wahl ankommt
Nicht jede KI-Loesung ist fuer die Psychotherapie geeignet. Diese Kriterien sind entscheidend:
1. DSGVO-Konformitaet ist Pflicht, nicht Kuer Patientendaten sind besonders schuetzenswerte Gesundheitsdaten (Art. 9 DSGVO). Das bedeutet: Hosting in der EU (idealerweise Deutschland), keine Datenweitergabe an Dritte, kein Training der KI mit Ihren Patientendaten. ChatGPT, Copilot oder andere Consumer-KI sind hier keine Option -- egal wie bequem sie sind.
2. Fachliche Fundierung Die KI sollte deutsche Behandlungsleitlinien kennen: S3-Leitlinien der AWMF, BPtK-Standards, DGPPN-Protokolle. Eine KI die "Depression behandeln" vorschlaegt statt die S3-Leitlinie Unipolare Depression (2022) zu referenzieren, ist fuer die Praxis ungeeignet.
3. Therapeutischer Kontext Generische KI-Schreibassistenten verstehen keinen Therapiekontext. Was Sie brauchen: Ein System das weiss, was eine Exposition ist, warum "Hausaufgaben" in der VT keine Schulaufgaben sind, und dass "Ritzen" ein klinischer Begriff ist und kein Eigenname.
4. Ihr klinisches Urteil bleibt massgeblich KI dokumentiert -- Sie entscheiden. Jedes serioeese System betont: Die KI ist Werkzeug, nicht Therapeut. Sie pruefen, korrigieren, geben frei.
duktus PRO: KI-Dokumentation von Therapeuten fuer Therapeuten
duktus PRO wurde speziell fuer den deutschen Psychotherapie-Markt entwickelt. Was das konkret bedeutet:
11 Dokumentvorlagen Sitzungsprotokoll, Verlaufsdokumentation, Risikobewertung, Therapieplan mit SMART-Goals, PTV3-Antrag Kurzzeittherapie, Krisenintervention, Abschlussbericht, Anamnese, Psychotherapie-Verlaufsbericht, Befundbericht, Supervisionsbericht.
16 S3-Leitlinien integriert Von unipolarer Depression ueber Angststoerungen bis hin zu Borderline, PTBS, Schizophrenie und Essstoerungen. Evidenzgrade Ia-IV, Empfehlungsgrade A-0.
Memory-System ueber Sitzungen Die KI erinnert sich an den Therapieverlauf: PHQ-9-Scores, besprochene Interventionen, vereinbarte Hausaufgaben. Kein wiederholtes Eintippen von Kontext.
DSGVO-konform aus Deutschland Hosting in Frankfurt (AWS eu-central-1), automatische Anonymisierung vor KI-Verarbeitung, kein Training mit Patientendaten, DSFA veroeffentlicht.
ICD-10-GM als Standard Der in Deutschland verbindliche Standard. ICD-11 und DSM-5 optional zuschaltbar.
Was Therapeuten berichten
"Frueher habe ich nach jeder Sitzung 15-20 Minuten dokumentiert. Mit duktus sind es 2-3 Minuten fuer das gleiche Ergebnis. Das sind 6 Stunden pro Woche, die ich jetzt fuer Patienten habe."
"Als PiA war die Dokumentation der groesste Stressfaktor. duktus nimmt mir nicht die Verantwortung ab, aber 80% der Schreibarbeit."
"Endlich ein Tool das versteht, was VT-Sprache ist. Keine generischen Formulierungen, sondern fachlich korrekte Dokumentation."
[Hinweis: Ersetze diese Zitate durch echte Testimonials sobald verfuegbar]
So starten Sie in 5 Minuten
- Kostenlos registrieren unter test.duktus-pro.de (keine Kreditkarte noetig)
- Ersten Patienten anlegen (Pseudonym moeglich)
- Sitzung dokumentieren -- Stichpunkte eingeben, KI erstellt Protokoll
- PDF exportieren und in Ihre Praxisverwaltung uebernehmen
10 Generierungen sind komplett kostenlos. Danach ab 24 Euro/Monat.
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Haeufige Fragen zur KI-Dokumentation
Brauche ich eine Einwilligung meiner Patienten? Ja. Eine muendliche Einwilligung genuegt, muss aber dokumentiert werden. duktus PRO bietet dafuer eine integrierte Einwilligungs-Verwaltung mit Opt-in/Opt-out pro Patient.
Koennen Patientendaten bei der KI-Verarbeitung abfliessen? Nein. duktus PRO anonymisiert Patientendaten automatisch vor der KI-Verarbeitung. Die KI sieht keine Klarnamen, Geburtsdaten oder Versicherungsnummern.
Ersetzt die KI mein klinisches Urteil? Nein. duktus PRO ist ein Dokumentationswerkzeug. Alle KI-generierten Texte muessen von Ihnen geprueft und freigegeben werden. Die therapeutische Entscheidung liegt immer bei Ihnen.
Ist das bei der KV abrechnungsfaehig? KI-Dokumentation aendert nichts an der Abrechnungsfaehigkeit Ihrer Leistungen. Sie dokumentieren weiterhin nach Paragraph 630f BGB -- nur schneller.
Vergleich: KI-Dokumentation vs. manuelle Dokumentation
| Aspekt | Manuell | Mit KI (duktus PRO) |
|---|---|---|
| Sitzungsprotokoll | 15-20 Min | 2-3 Min |
| PTV3-Antrag | 2-3 Stunden | 15-20 Min |
| Verlaufsdokumentation | 20-30 Min | 3-5 Min |
| ICD-10 Kodierung | Nachschlagen | Automatisch |
| Leitlinien-Bezug | Manuell recherchieren | Integriert |
| Zeitersparnis/Woche | -- | ~6-8 Stunden |
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