Quellen und Leitlinien

Evidenzbasierte Grundlagen unserer KI-gestützten Therapieunterstützung

Letzte Aktualisierung: Dezember 2025
Aktualisierungszyklus: Monatlich
Evidenzbasis: Kontinuierliche Integration aktueller S3-Leitlinien der AWMF

1. Ziel und Anspruch

Unser System integriert fortlaufend die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse sowie klinische Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Ziel ist es, approbierte Psychotherapeut:innen und Ärzt:innen bei einer leitlinienkonformen, evidenzbasierten Therapieplanung zu unterstützen.

2. Methodische Grundlagen

2.1 Evidenzklassifikation nach AWMF

Wir orientieren uns an der etablierten Evidenzklassifikation der AWMF:

  • Evidenzgrad Ia
    Meta-Analysen randomisierter kontrollierter Studien

  • Evidenzgrad Ib
    Mindestens eine randomisierte kontrollierte Studie

  • Evidenzgrad IIa
    Kontrollierte Studie ohne Randomisierung

  • Evidenzgrad IIb
    Quasi-experimentelle Studie

  • Evidenzgrad III
    Nicht-experimentelle deskriptive Studien

  • Evidenzgrad IV
    Expertenmeinungen oder Konsensusberichte

2.2 Empfehlungsgrade nach AWMF

  • Empfehlungsgrad A („soll")
    Starke Empfehlung (Evidenzgrad Ia/Ib)

  • Empfehlungsgrad B („sollte")
    Empfehlung (Evidenzgrad IIa–III)

  • Empfehlungsgrad 0 („kann")
    Offene Empfehlung (begrenzte Evidenz)

  • KKP – Klinischer Konsensuspunkt
    Expertenkonsens bei fehlender Evidenz

2.3 Zusätzliche Evidenzparameter

Ergänzend berücksichtigen wir:

  • Effektstärken (Cohen’s d)

  • Number Needed to Treat (NNT)

  • Odds Ratios (OR)

Epidemiologische Daten stammen bevorzugt aus deutschen Quellen (z. B. DEGS/DEGS2), ergänzt durch internationale Studien.

3. Integrierte S3-Leitlinien

Unser System basiert auf aktuellen S3-Leitlinien der AWMF – der höchsten methodischen Qualitätsstufe. Aktuell werden 16 Störungsbilder abgedeckt.

4. Störungsspezifische Evidenzbasis

4.1 Affektive Störungen

Unipolare Depression (F32, F33)

Leitlinie:
S3-/NVL Unipolare Depression, Version 3.0 (2024), DGPPN, BÄK, KBV, AWMF (nvl-005)

Ergänzende Evidenz:
Haller et al. (2023), Steinert et al. (2023), Cipriani et al. (2023, The Lancet), Cuijpers et al. (2023)

Empfehlungen:

  • KVT, IPT, psychodynamische Therapie – Grad A

  • SSRI/SNRI – Grad A

Bipolare Störungen (F31)

Leitlinie:
S3 Bipolare Störungen, Version 2.1 (2020), DGBS & DGPPN (AWMF 038-019)

Empfehlungen:

  • Stimmungsstabilisierer, atypische Antipsychotika – Grad A

  • Psychoedukation, KVT – Grad B

4.2 Angst- und Zwangsstörungen

Angststörungen (F40, F41)

Leitlinie:
S3 Behandlung von Angststörungen, Version 2 (2021/2023 Update), AWMF 051-028

Empfehlungen:

  • KVT mit Exposition, SSRI/SNRI – Grad A

  • Achtsamkeitsbasierte Verfahren – Grad B

Zwangsstörungen (F42)

Leitlinie:
S3 Zwangsstörungen, Revision 2022, DGPPN (AWMF 038-017)

Empfehlungen:

  • KVT mit Exposition und Reaktionsmanagement – Grad A

  • SSRI – Grad A

  • Antipsychotische Augmentation – Grad B

4.3 Trauma- und Belastungsstörungen

Posttraumatische Belastungsstörung (F43.1)

Leitlinie:
S3 PTSD (2019), DeGPT (AWMF 155-001)

Empfehlungen:

  • Traumafokussierte KVT, EMDR – Grad A

  • SSRI bei Kontraindikationen für Psychotherapie – Grad B

4.4 Somatoforme Störungen

Funktionelle Körperbeschwerden / Somatische Belastungsstörung (F45)

Leitlinie:
S3 Funktionelle Körperbeschwerden (2018/2023 Update), AWMF 051-001

Empfehlungen:

  • KVT – Grad A

  • Multimodale Therapie, Antidepressiva – Grad B

4.5 Persönlichkeitsstörungen

Borderline-Persönlichkeitsstörung (F60.31)

Leitlinie:
S3 Borderline-Persönlichkeitsstörung, Version 1.0 (2022), AWMF 038-015

Empfehlungen:

  • DBT, MBT, Schematherapie, TFP – Grad A

  • Keine primäre Pharmakotherapie

4.6 Psychotische Störungen

Schizophrenie (F20)

Leitlinie:
S3 Schizophrenie (2025), DGPPN (AWMF 038-009, Living Guideline)

Empfehlungen:

  • Antipsychotika der 2. Generation – Grad A

  • KVT für Psychosen, Familieninterventionen – Grad B

  • Neue Verfahren: Avatar-Therapie, Achtsamkeitsansätze

4.7 Entwicklungsstörungen

ADHS im Erwachsenenalter (F90)

Leitlinie:
NVL ADHS (2024), AWMF 028-045

Empfehlungen:

  • Stimulanzien – Grad A

  • Psychoedukation, KVT, Kombinationsstrategien – Grad B

Autismus-Spektrum-Störungen (F84)

Leitlinie:
S3 ASS Therapie (2021/2023 Update), AWMF 028-018

Empfehlungen:

  • Frühintensive verhaltenstherapeutische Programme – Grad A

  • Soziales Kompetenztraining, symptomorientierte Medikation – Grad B

4.8 Essstörungen (F50)

Leitlinie:
S3 Essstörungen (2018/2023 Update), AWMF 051-026

Empfehlungen:

  • Familientherapie (AN, Jugendliche), KVT-E – Grad A

  • Olanzapin-Augmentation – Grad B

4.9 Schlafstörungen

Insomnie (G47.0, F51.0)

Leitlinie:
S3 Insomnie bei Erwachsenen, Version 2.0 (2025), AWMF 063-003

Empfehlungen:

  • KVT-I – Grad A

  • Melatonin >55 J. kurzfristig – eingeschränkte Empfehlung

  • Z-Hypnotika kurzfristig – Grad B

4.10 Suchterkrankungen

Alkoholbezogene Störungen (F10)

Leitlinie:
S3 Alkoholbezogene Störungen (2021/2024 Update), AWMF 076-001

Empfehlungen:

  • Motivierende Gesprächsführung, KVT, Acamprosat, Naltrexon – Grad A

  • Community Reinforcement Approach – Grad B

4.11 Neurokognitive Störungen

Demenzen (F00, F01, G30)

Leitlinie:
S3 Demenzen, Version 5.1 (2025), AWMF 038-013

Empfehlungen:

  • Acetylcholinesterase-Hemmer (Alzheimer) – Grad A

  • Kognitive Stimulation, Ergotherapie, Angehörigenschulung – Grad B

  • Neu: Palliativversorgung

5. Validierte Assessment-Instrumente

  • PHQ-9 – Depressionsscreening und Verlauf

  • GAD-7 – Angst-Screening und Verlauf

  • C-SSRS – Suizidrisikobewertung mit Krisenprotokoll

  • ORS/SRS – Outcome- und Beziehungsfeedback

Alle Instrumente liegen in deutsch validierter Version vor.

6. KI-Integration (DSGVO-konform)

6.1 Modellarchitektur

  • Llama 405B – Komplexe Diagnostik & Therapieplanung

  • Llama 70B – Therapeutischer Dialog & Dokumentation

  • Llama 8B – Templates & schnelle Aufgaben

Serverstandort: Deutschland
Kontextfenster: 128k Token

6.2 Memory-System (3 Ebenen)

  1. Semantische Suche (FAISS, 1536 Dimensionen)

  2. Strukturierte Memory-Entries mit Zeitstempel

  3. Automatische Patient:innen-Zusammenfassungen

6.3 Evidenzbasiertes Decay-System

Kategorie-spezifische Halbwertszeiten:

  • Klinische Fakten / Diagnosen: 365 Tage

  • Warnungen / Risiken: 180 Tage

  • Ressourcen: 120 Tage

  • Therapieziele: 90 Tage

  • Fortschritt: 60 Tage

  • Präferenzen: 30 Tage

7. Qualitätssicherung

7.1 Datenquellen

  • AWMF-Leitlinienregister

  • Nationale VersorgungsLeitlinien

  • Cochrane Library

  • PubMed / MEDLINE (systematische Reviews & Meta-Analysen)

7.2 Aktualisierungsprozess

  • Regelmäßige Prüfung auf Leitlinien-Updates

  • Integration neuer Versionen innerhalb von 90 Tagen

  • Kennzeichnung abgelaufener Leitlinien

8. Rechtliche Hinweise

Anwendungsbereich

Das System dient der Unterstützung, nicht dem Ersatz klinischer Entscheidungen.

Haftungsausschluss

Die Inhalte wurden sorgfältig erstellt. Eine Haftung für Schäden aus Nutzung oder Nichtnutzung ist ausgeschlossen, sofern kein vorsätzliches oder grob fahrlässiges Verschulden vorliegt.

9. Quellen

Stand der Quellenprüfung: Mai 2025
Version: 2.0
Lizenz: Nur für lizenzierte Psychotherapeut:innen in Deutschland

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